KRUUSE Manuka fallstudie – häst
Presentation:
Ett 10-årigt sto (ej i arbete) drabbades av ett slagtrauma av okänd orsak på den mediala delen av vänster frambens underarm den 26-12-11. Hon undersöktes av veterinär dagen därpå.
Behandling:
Såren behandlades med hydrogel och ett skumförband och bandagerades. Förbandsbyten gjordes varje vecka. Tyvärr störde stoet upprepade gånger bandagen och skadade såret genom att bita eller slå mot området, vilket resulterade i att förbanden avlägsnades. Trots ägarens bästa insatser att lägga om benet, komplicerades behandlingen av det ursprungliga såret ytterligare av att ett trycksår utvecklades över tillbehörsbenet i karpalleden.
Sex veckor efter den ursprungliga skadan utvärderades såret igen eftersom det inte svarade på öppen sårbehandling.
06-02-12. Sårets utseende.
En röntgenundersökning genomfördes och visade ett sequester vid den distala delen av radius. Stoet lades in och sequestret debriderades under stående sedering och lokal analgesi. Regional antibiotikaperfusion med Gentamicin gavs, och stoet behandlades med Penicillin och Gentamicin i 5 dagar.
16-02-12.
Sårets utseende före operation, med ett område av nekrotisk vävnad över platsen för sequestret.
Bensplittret odlades och stoet sattes på Norodine 30 mg/kg BID på grund av det breda känslighetsspektrat. KRUUSE Manuka Honey G och AD-förband applicerades på såret efter operationen för att ge en lokal antimikrobiell effekt och hjälpa till med sårdebridering. KRUUSE Manuka AD packades in i området med vävnadsförlust, och förbandsbyten gjordes två gånger i veckan.
20-02-12.
Sår efter operation och efter användning av KRUUSE Manuka, som visar en förbättrad granulering över hela såret. Kostnaderna var en utmaning i detta fall och även om hudtransplantation övervägdes som ett alternativ, beslutade man att låta såret läka genom sekundär läkning tills vidare.
23-02-12.
Såret fortsätter att förbättras och klyftan minskar i både storlek och djup.
27-02-12.
Såret fortsätter att förbättras och minska i storlek.
05-03-12.
Epithelialisering och sammandragning fortskrider väl.
19-03-12.
Sår 4 veckor efter operation och utvecklas tillräckligt bra för att inte kräva transplantation.
Resultat
Efter avlägsnande av sequestret och användning av KRUUSE Manuka-förband började såret granulera väl och inga ytterligare komplikationer hämmade läkningen. Trycksåret svarade positivt på lätt bandagering och donutformade tryckavlastningstekniker. Såret fortsatte att utvecklas positivt genom epithelialisering och sammandragning enbart.
Fall bidraget av:
Vicky Nicholls BSc(hons) BVet Med MRCVS BAEDT
Wright and Morten, Macclesfield, Cheshire, UK
