KRUUSE Manuka kasusstudie – hest
Presentasjon:
En 10 år gammel hoppe (ikke i arbeid) pådro seg et støttraume av ukjent årsak på den mediale delen av venstre frambeins underarm 26-12-11. Hun ble undersøkt av veterinær dagen etter.
Behandling:
Sårene ble dekket med hydrogel og skumbandasje og bandassert. Skift ble gjort ukentlig. Dessverre forstyrret hoppen gjentatte ganger bandasjene og skadet såret ved fysisk å angripe området, noe som førte til at bandasjene ble fjernet. Til tross for eierens beste forsøk på å rebandasjere beinet, ble behandling av det opprinnelige såret ytterligere komplisert av utviklingen av et trykksår over det accessoriske karpalbenet.
Seks uker etter den første skaden ble såret vurdert på nytt, da det ikke responderte på åpen sårbehandling.
06-02-12. Sårstatus.
En røntgenundersøkelse ble utført og avdekket et sekvester på den distale delen av radius. Hoppen ble innlagt, og sekvestret ble debridert under stående sedasjon og lokal anestesi. En regional antibiotikaperfusjon med Gentamicin ble også gitt, og hoppen ble stående på Penicillin og Gentamicin i 5 dager.
16-02-12.
Sårets utseende før kirurgi som viser et område med nekrotisk vev over stedet der sekvestret befant seg.
Beinfragmentet ble dyrket, og hoppen ble satt på Norodine 30 mg/kg BID på grunn av det brede spekteret av sensitivitet. KRUUSE Manuka Honey G og AD-bandasje ble lagt på såret etter kirurgi for å gi en lokal antimikrobiell effekt og bidra til sårdebridering. KRUUSE Manuka AD ble pakket inn i området med vevstap, og bandasjeskift ble utført to ganger i uken.
20-02-12.
Sår etter kirurgi og etter bruk av KRUUSE Manuka, som viser en forbedret granulasjonsflate over hele såret. Kostnader var en utfordring i dette tilfellet, og selv om transplantasjon ble vurdert som et alternativ, bestemte man seg for å la såret gro ved sekundær tilheling inntil videre.
23-02-12.
Såret fortsetter å forbedres, og spalten reduseres i både størrelse og dybde.
27-02-12.
Såret fortsetter å forbedres og reduseres i størrelse.
05-03-12.
Epithelialisering og sammentrekning utvikler seg godt.
19-03-12.
Sår 4 uker etter kirurgi og utvikler seg godt nok til at transplantasjon ikke er nødvendig.
Resultat
Etter fjerning av sekvestret og bruk av KRUUSE Manuka-bandasje begynte såret å granulere godt, og ingen ytterligere komplikasjoner hemmet tilhelingen. Trykksåret responderte positivt på lett bandasje og donutformede trykkavlastningsteknikker. Såret fortsatte å utvikle seg positivt gjennom epithelialisering og sammentrekning alene.
Case levert av:
Vicky Nicholls BSc(hons) BVet Med MRCVS BAEDT
Wright and Morten, Macclesfield, Cheshire, UK
